Orthodontie
Orthèse d’avancée mandibulaire
Ronflements, apnées du sommeil légères à modérées, fatigue au réveil : l’orthèse d’avancée mandibulaire est une alternative discrète et bien tolérée à la machine à pression positive. Un appareil sur mesure, porté la nuit, qui libère les voies respiratoires.
Comment fonctionne l’orthèse ?
Pendant le sommeil, les muscles de la gorge se relâchent et la langue recule, rétrécissant le passage de l’air : c’est le ronflement, et dans les cas plus marqués, l’apnée obstructive du sommeil. L’orthèse se compose de deux goutttières reliées par des biellettes qui maintiennent la mâchoire inférieure légèrement en avant. La langue suit, et le passage de l’air reste dégagé.
L’orthèse est prescrite par un médecin du sommeil ou un ORL après un enregistrement du sommeil (polygraphie ou polysomnographie). Votre dentiste vérifie que vos dents et vos gencives peuvent la supporter, la fabrique sur mesure et règle progressivement l’avancée.
Le parcours
01
Bilan dentaire
Vérification des dents, des gencives et de l’articulation ; traitement préalable des caries ou maladies des gencives si nécessaire. Radio panoramique.
02
Fabrication sur mesure
Empreinte numérique des deux arcades et enregistrement de la position d’avancée. L’orthèse est réalisée par un laboratoire spécialisé en quelques semaines.
03
Titration et suivi
L’avancée est augmentée par petits paliers jusqu’à la disparition des symptômes. Un contrôle du sommeil par votre médecin valide l’efficacité ; un suivi dentaire annuel vérifie l’appareil et l’occlusion.
Pour qui ?
- Ronfleurs simples, sans apnée, dont le ronflement perturbe le couple.
- Apnée du sommeil légère à modérée, en première intention.
- Apnée sévère chez les patients qui ne tolèrent pas la PPC (machine à pression positive).
- Voyageurs fréquents qui souhaitent une solution légère et silencieuse.
Il faut disposer d’un nombre suffisant de dents saines pour retenir l’orthèse ; les porteurs d’implants ou de prothèses fixes peuvent généralement en bénéficier. L’orthèse n’est pas indiquée en cas de maladie parodontale active ou de troubles sévères de l’articulation.
Questions fréquentes
L’orthèse est-elle efficace contre l’apnée du sommeil ?
Oui pour les apnées légères à modérées : les études montrent une réduction importante du nombre d’apnées et une amélioration de la somnolence chez la majorité des patients. L’efficacité est vérifiée par un enregistrement du sommeil avec l’orthèse en place.
Est-ce inconfortable ?
Les premières nuits, une salivation accrue et une légère tension des mâchoires au réveil sont fréquentes et disparaissent en une à deux semaines. L’avancée progressive limite ces effets.
Combien de temps dure une orthèse ?
Une orthèse sur mesure dure en général 3 à 5 ans. Les biellettes peuvent être remplacées ; l’appareil est contrôlé à chaque visite annuelle.
Retrouvez des nuits calmes
Apportez votre compte rendu de sommeil ou venez pour un premier bilan : nous vous dirons si l’orthèse est faite pour vous.