Soins des gencives
Parodontite et gingivite
Des gencives qui saignent ne sont jamais normales. La gingivite se soigne en quelques semaines ; négligée, elle devient une parodontite qui détruit l’os et fait perdre les dents. À Montblanc Dental, le traitement de la parodontite est non chirurgical dans la grande majorité des cas.
Gingivite ou parodontite : quelle différence ?
La gingivite est une inflammation superficielle de la gencive causée par la plaque bactérienne : gencive rouge, gonflée, qui saigne au brossage. Elle est réversible. La parodontite est le stade suivant : l’infection gagne les tissus profonds, crée des poches entre la dent et la gencive et détruit progressivement l’os de soutien. Les signes qui doivent alerter :
- Saignements au brossage ou spontanés.
- Gencives qui se rétractent, dents qui paraissent plus longues.
- Mauvaise haleine persistante, goût désagréable.
- Dents qui bougent ou s’écartent, apparition d’espaces.
- Abcès de la gencive, douleur à la mastication.
Le traitement, étape par étape
01
Bilan parodontal
Mesure des poches dent par dent (sondage), radiographies pour évaluer la perte osseuse, recherche des facteurs de risque (tabac, diabète, stress). Diagnostic et plan de traitement.
02
Traitement initial
Enseignement d’une hygiène adaptée (brossettes, brosse électrique), détartrage puis surfaçage radiculaire sous anesthésie locale, par quadrant, pour décontaminer les racines sous la gencive.
03
Réévaluation
Deux à trois mois plus tard, nouveau sondage. Dans la grande majorité des cas, les poches se sont refermées. Les sites résiduels peuvent bénéficier d’un traitement complémentaire.
04
Maintenance
La parodontite est une maladie chronique : un suivi tous les 3 à 6 mois stabilise le résultat pour des années. C’est l’étape la plus importante.
Pourquoi traiter sans attendre
- La parodontite est la première cause de perte des dents après 40 ans.
- L’os perdu ne se reconstruit pas spontanément : plus on attend, moins on sauve.
- Une parodontite non traitée compromet implants, prothèses et traitements orthodontiques.
- Elle est associée au diabète, aux maladies cardiovasculaires et aux complications de grossesse.
Le traitement initial suffit à stabiliser la plupart des parodontites. La chirurgie parodontale (lambeau, greffe de gencive ou d’os) est réservée aux poches profondes persistantes.
Questions fréquentes
La parodontite se guérit-elle ?
Elle se stabilise durablement avec le traitement et une maintenance régulière, mais l’os détruit ne repousse pas sauf dans certains défauts accessibles à la régénération. D’où l’importance d’agir tôt.
Le traitement est-il douloureux ?
Le surfaçage est réalisé sous anesthésie locale et ne fait pas mal. Une sensibilité au froid et une légère gêne pendant quelques jours sont possibles, surtout là où les gencives étaient très enflammées.
Mes dents vont-elles arrêter de bouger ?
Une fois l’inflammation contrôlée, la mobilité diminue souvent nettement. Les dents très mobiles peuvent être solidarisées entre elles par une contention. Celles dont le support osseux est trop réduit sont remplacées, généralement par des implants après stabilisation.
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