Inlay-core : définition et guide complet

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Votre dentiste vous a parlé d’un inlay-core avant de poser une couronne, et le mot ne vous dit rien ? C’est l’un des actes les plus courants de la prothèse dentaire, et l’un des moins connus des patients. Définition, indications, déroulement, alternatives : tout ce qu’il faut savoir.

Qu’est-ce qu’un inlay-core ?

L’inlay-core, aussi appelé faux-moignon, est une pièce prothétique qui reconstruit la partie manquante d’une dent dévitalisée trop délabrée pour recevoir directement une couronne. Il se compose d’un tenon, ancré dans la racine traitée, et d’un moignon, qui recrée la forme de la dent préparée. La couronne vient ensuite se sceller ou se coller dessus. L’inlay-core est fabriqué sur mesure au laboratoire, en alliage métallique ou en zircone pour les dents de devant où le métal pourrait transparaître.

Quand est-il nécessaire ?

Après une dévitalisation, il reste parfois moins de la moitié de la couronne naturelle de la dent : grosse carie, ancienne obturation volumineuse, fracture. Sans reconstruction solide, la couronne n’aurait pas assez de support et se déscellerait, ou la dent se fracturerait. L’inlay-core apporte ce support en s’ancrant dans la racine. Lorsqu’il reste suffisamment de dent, une reconstitution directe en composite, collée au fauteuil, parfois renforcée d’un tenon en fibre de verre, est préférée : plus rapide, plus conservatrice et sans métal.

Déroulement du traitement

  • Séance 1 : après vérification du traitement de canal sur radio, la racine est préparée pour recevoir le tenon et une empreinte (numérique ou classique) est réalisée. Une dent provisoire protège la zone.
  • Séance 2, une semaine plus tard : l’inlay-core est essayé puis scellé dans la racine. Une nouvelle empreinte est prise pour la couronne.
  • Séance 3 : pose de la couronne définitive. Avec l’empreinte numérique et la fabrication en interne, inlay-core et couronne peuvent parfois être réalisés en deux séances seulement.

Durée de vie et entretien

Un inlay-core bien réalisé sur une racine saine dure aussi longtemps que la couronne qu’il supporte, soit 15 ans et plus. Il ne demande aucun entretien particulier au-delà du brossage, du fil dentaire et des contrôles annuels. Le principal risque à long terme est la fracture de la racine en cas de forces excessives : d’où l’importance d’une goutttière de protection chez les patients qui grincent des dents.

À retenir

  • L’inlay-core reconstruit une dent dévitalisée très délabrée avant la couronne.
  • Il s’ancre dans la racine par un tenon ; il est métallique ou en zircone.
  • Quand il reste assez de dent, une reconstitution en composite est préférée.
  • Durée de vie : celle de la couronne, 15 ans et plus.

Questions fréquentes

La pose d’un inlay-core est-elle douloureuse ?

Non. La dent étant dévitalisée, elle est insensible ; une anesthésie de la gencive est parfois faite pour le confort. Les séances sont courtes et sans suites.

Inlay-core ou implant ?

Si la racine est saine, solide et bien traitée, conserver la dent avec un inlay-core et une couronne est toujours préférable et moins coûteux. L’implant intervient lorsque la racine est fracturée, trop courte ou infectée de façon irrécupérable.

Une dent dévitalisée à reconstruire ?

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